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美鳳力臨床前大動物實驗中心
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食管癌是世界上最具侵襲性和致命性的惡性腫瘤之一，主要分為兩個亞型：食管鱗癌（Esophageal squamous cell carcinoma, ESCC）和食管腺癌（Esophageal adenocarcinoma, ESCA）。食管鱗狀上皮癌前病變（Esophageal squamous precancerous lesions, ESPL）是ESCC的前體病變，表現(xiàn)出從正常上皮（NE）到低級別（LGIN）和高級別（HGIN）上皮內(nèi)瘤變的進(jìn)展，最終發(fā)展為浸潤性癌。一份長達(dá)13.5年的隨訪數(shù)據(jù)表明，較高級別的上皮內(nèi)瘤變與ESCC發(fā)生的風(fēng)險明顯相關(guān)。目前，尚不明確哪些階段的ESPL最終會發(fā)展成ESCC，因此需要找到與ESPL進(jìn)展為ESCC相關(guān)的風(fēng)險指標(biāo)，以進(jìn)行精準(zhǔn)預(yù)防。
2023年8月8日，鄭州大學(xué)董子鋼教授團(tuán)隊和李翔教授團(tuán)隊合作在《Nature Communications》雜志在線發(fā)表了題為“Spatial transcriptomics analysis of esophageal squamous precancerous lesions and their progression to esophageal cancer”的研究論文。該研究發(fā)現(xiàn)，TAGLN2和CRNN異常表達(dá)與食管狀上皮癌前病變向食管鱗癌進(jìn)展相關(guān)，并有望成為食管癌早期干預(yù)標(biāo)志物。
圖片來源：《Nature Communications》
?。╤ttps://www.nature.com/articles/s41467-023-40343-5）
研究材料
在體內(nèi)研究中，研究人員構(gòu)建了食管鱗癌PDX模型（其中CB17-SCID雌性免疫缺陷小鼠由賽業(yè)生物提供），皮下接種瘤塊后，每周兩次瘤內(nèi)注射相應(yīng)的慢病毒，觀察基因敲低或過表達(dá)對腫瘤生長的影響。
研究方法
作者采用了空間全轉(zhuǎn)錄組圖譜（WTA）、主成分分析（PCA）和差異表達(dá)基因分析（DEGs）等生物信息學(xué)技術(shù)，以及免疫組化染色（IHC）、WB、qPCR、MTT、克隆形成、類器官和PDX模型等體內(nèi)外實驗技術(shù)。
技術(shù)路線
01差異性表達(dá)基因的篩選：通過空間全轉(zhuǎn)錄組圖譜（WTA）、主成分分析（PCA）和差異表達(dá)基因分析（DEGs）篩選ESPL發(fā)展為ESCC過程顯著變化的基因。
02候選基因的確定和驗證：采用機器學(xué)習(xí)方法進(jìn)一步確定潛在候選基因，并通過IHC染色驗證候選基因與ESCC進(jìn)展的相關(guān)性。
03候選基因的調(diào)控機制研究：通過細(xì)胞增殖分析、集落形成測定和體內(nèi)研究探究候選基因?qū)SCC增殖的影響，及對正常食管細(xì)胞向惡性細(xì)胞轉(zhuǎn)變的作用。
研究結(jié)果
1.ESPL階段處于免疫抑制狀態(tài)，該狀態(tài)可能會減弱抗腫瘤免疫應(yīng)答，從而促進(jìn)ESCC的腫瘤發(fā)生
在該研究中，作者首先從生物過程、調(diào)控網(wǎng)絡(luò)、異常代謝途徑、異常信號傳導(dǎo)途徑和免疫相關(guān)途徑等方面對ESPL以及ESCC進(jìn)行了分析（圖1 a, b）。研究發(fā)現(xiàn)成纖維細(xì)胞和M2巨噬細(xì)胞及調(diào)節(jié)T細(xì)胞（Treg）在LGIN和HGIN階段豐度增加，M1巨噬細(xì)胞減少（圖2 c-g），表明ESPL階段處于免疫抑制狀態(tài)，這可能會引起抗腫瘤免疫應(yīng)答減弱，從而促進(jìn)ESCC的腫瘤發(fā)生。主成分和差異表達(dá)基因（DEGs）分析以及各階段信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路變化顯示，類癌樣改變主要始于HGIN階段，提示患有高ESCC風(fēng)險的LGIN患者應(yīng)盡早治療。
圖1 ESPL狀態(tài)分析[1]
2.候選基因的篩選
研究中發(fā)現(xiàn)一些DEGs在正常食管上皮細(xì)胞到ESCC的疾病進(jìn)展過程中呈現(xiàn)逐步增加或減少的趨勢，這類基因很可能參與了ESCC的發(fā)展進(jìn)程。該研究團(tuán)隊采用機器學(xué)習(xí)方法篩選出潛在的與ESCC進(jìn)展相關(guān)的候選基因，包括TAGLN2，CRNN，KRT16，KRT17和MAL（圖2 a-d）。免疫組化染色（IHC）檢測結(jié)果顯示TAGLN2和KRT16的蛋白水平在ESCC的進(jìn)展過程中顯著增加，而CRNN的蛋白表達(dá)水平則降低（圖3 e），KRT17和MAL表達(dá)在各階段均無顯著性差異。另外，該團(tuán)隊對同一病人由LGIN進(jìn)展成HGIN及HGIN進(jìn)展成ESCC前后配對的組織樣本進(jìn)行分析，結(jié)果顯示與進(jìn)展前的樣本相比，進(jìn)展后的組織樣本中TAGLN2蛋白水平顯著增加，而CRNN的表達(dá)減少（圖3 a-d），KRT16在進(jìn)展前后無顯著差異，進(jìn)一步證實了TAGLN2和CRNN與ESCC進(jìn)展的相關(guān)性。因此，作者選擇TAGLN2和CRNN開展下一步研究。
圖2 用于ESPL診斷和預(yù)測ESCC風(fēng)險的潛在指標(biāo)篩選[1]
圖3 驗證候選基因與ESCC進(jìn)展的相關(guān)性[1]
3.候選基因在ESCC進(jìn)展中的作用機制
該團(tuán)隊通過細(xì)胞增殖、克隆形成、類器官和人源性組織異種移植（PDX）等體內(nèi)外實驗分析了候選基因在ESCC進(jìn)展中的作用機制。在體內(nèi)研究中，研究人員構(gòu)建了食管鱗癌PDX模型（其中CB17-SCID雌性免疫缺陷小鼠由賽業(yè)生物提供），在小鼠皮下接種瘤塊后，每周兩次瘤內(nèi)注射相應(yīng)的慢病毒，觀察基因敲低或過表達(dá)對腫瘤生長的影響。結(jié)果表明，敲低TAGLN2或過表達(dá)CRNN會抑制食管鱗癌細(xì)胞系、類器官和PDX腫瘤的生長（圖4）。在對正常食管上皮細(xì)胞的研究中發(fā)現(xiàn)，TAGLN2促進(jìn)了正常細(xì)胞向惡性細(xì)胞的轉(zhuǎn)化，而CRNN抑制了這種轉(zhuǎn)化。
圖4 候選基因在ESCC進(jìn)展中的作用[1]
研究結(jié)論
總的來說，TAGLN2通過調(diào)控細(xì)胞增殖促進(jìn)ESCC的進(jìn)展，而CRNN則通過對細(xì)胞增殖的調(diào)控抑制ESCC的進(jìn)展。TAGLN2和CRNN有望作為ESPL向ESCC進(jìn)展的潛在風(fēng)險指標(biāo)，有助于ESCC的預(yù)防和早期干預(yù)。該研究表明應(yīng)該對食管癌前病變TAGLN2和CRNN異常表達(dá)的高危人群進(jìn)行早期干預(yù)，為食管癌的精準(zhǔn)預(yù)防提供了新思路。
原文檢索：
[1]Liu X, Zhao S, Wang K, Zhou L, Jiang M, Gao Y, Yang R, Yan S, Zhang W, Lu B, Liu F, Zhao R, Liu W, Zhang Z, Liu K, Li X, Dong Z. Spatial transcriptomics analysis of esophageal squamous precancerous lesions and their progression to esophageal cancer. Nat Commun. 2023 Aug 8;14(1):4779.
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