2022年3月21日，世界衛(wèi)生組織發(fā)布了《兒童結(jié)核病診斷指南》，這是繼2014年《世界衛(wèi)生組織兒童結(jié)核病管理國(guó)家規(guī)劃指南第二版》之后對(duì)兒童及青少年結(jié)核病診斷、治療、關(guān)懷管理模式的更新。
2022年世界衛(wèi)生組織《兒童結(jié)核病診斷指南》中的新建議——在兒童和青少年結(jié)核病的管理中明確指出：在具有典型肺結(jié)核癥狀的兒童中，啟用Xpert Ultra對(duì)痰液、鼻咽分泌物、胃液或糞便等樣本作為結(jié)核病的初始診斷以及利福平耐藥性檢測(cè)的工具，而不是痰涂片/培養(yǎng)和表型藥敏試驗(yàn)（DST）。（修訂的建議：強(qiáng)烈推薦，在糞便和胃液樣本中的檢測(cè)準(zhǔn)確性證據(jù)確定程度中等；在痰液樣本中的檢測(cè)準(zhǔn)確性證據(jù)確定程度低；在鼻咽分泌物中的檢測(cè)準(zhǔn)確性證據(jù)確定程度非常低）。
國(guó)家感染性疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心副主任、深圳市第三人民醫(yī)院肺病醫(yī)學(xué)部主任、中華醫(yī)學(xué)會(huì)結(jié)核分會(huì)候任主委盧水華教授團(tuán)隊(duì)的研究成果《Stool-based Xpert MTB/RIF Ultra Assay as a tool for detecting pulmonary tuberculosis in children with abnormal chest imaging: a prospective cohort study》于2020年10月3日被Journal of Infection雜志接受，并被最新出版的世界衛(wèi)生組織《兒童結(jié)核病診斷指南》推薦，在指南中提出診斷兒童結(jié)核病無(wú)需侵入性操作即可留取糞便樣本，能很好的獲得醫(yī)療工作者、實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員、父母和兒童的支持及接受，因此，可在各個(gè)層面的醫(yī)療系統(tǒng)實(shí)施。
在此鼓舞人心的時(shí)刻，我們將繼續(xù)在兒童結(jié)核病的診療工作上再接再厲，以終結(jié)結(jié)核為目標(biāo)，為中國(guó)結(jié)核界做貢獻(xiàn)，與世界結(jié)核界共享成果。
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